家长注意了!孩子游泳后，小心中耳炎

　　近日天气炎热，门诊接诊了很多因为游泳引发中耳炎的孩子，对此，家长们很困惑，为什么游泳会得中耳炎呢?今天，上海虹桥医院耳鼻喉科医生为大家介绍。

　　为什么儿童易得中耳炎?

　　急性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症，好发于婴幼儿，冬春季多见，致病菌多为金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌。部分治疗不及时病人可导致鼓膜穿孔引起患耳流脓及听力下降。

　　人体中耳的鼓室并不是完全封闭的，它通过一个“密道”与外界(鼻咽)相通。这个密道就是咽鼓管，它是鼓室与鼻咽相通的通道，细菌就是通过这个管子，进入中耳的。

　　成人和婴幼儿的咽鼓管有很大的区别，不仅形态上不似成人的咽鼓管较长而成一定的角度，而是短、平、宽，并且位置低。加之儿童的免疫功能发育尚未完全，细菌容易通过咽鼓管进入到中耳而引起中耳炎!

　　游泳为什么容易患中耳炎?

　　中耳位于外耳道深部，外侧由鼓膜与外耳道分隔，正常情况下，鼓膜能阻止外耳道的细菌及水进入中耳，所以一般情况下，游泳时水是不会进入中耳的。但如果在游泳过程中嬉水不当，或者在游泳前后挖耳姿势错误且用力过大，很容易损伤外耳道及鼓膜，水中或外耳道的细菌进入中耳，引发中耳炎。

　　此外，中耳向内通过咽鼓管与鼻腔、咽腔相通，在游泳中如果呛水了处理不当，易将泳池水压入鼻窦，细菌进入中耳道也易引发中耳炎。由于儿童较成人的免疫力、抵抗力都较差，对外界适应能力不足，所以在上述情况下就更易患中耳炎。

　　游泳后怎么能知道孩子得了中耳炎?

　　中耳炎的早期症状是耳痛，耳胀、听力下降。

　　当孩子游泳后出现听力下降、耳内疼痛，耳鸣，耳膜有“咕噜咕噜”的声音时，则应考虑有急性中耳炎的可能。若本身有鼻窦炎的小儿，出现以上情况更须留意，并应及时到医院耳鼻喉科诊治。

　　医生可依据病史、症状，耳镜查看鼓膜情况，而作出诊断。必要时还需进一步行听功能或影像学检查以确诊。

　　家长要特别注意：中耳炎危害大，易反复发作，可导致耳鸣、听力减退，甚至失聪。急性期未及时治疗或处理不当，可转成慢性，还有可能引发一系列的并发症。

　　游泳时应怎么预防中耳炎的发生?

　　1、当患有上呼吸道感染、鼻腔内有病变(如鼻窦炎)、慢性中耳炎、鼓膜穿孔正在流脓的患者暂时不宜游泳。

　　2、游泳前，最好检查耳道，若发现耳耵，最好到医院由医生处理。千万不要私自乱掏耳朵。

　　3、游泳的时候应该戴上游泳专用的防水耳塞。

　　4、游泳时尽量不做大动作游泳(如跳水)，避免呛水。

　　5、呛水时，应用手指按住一侧鼻孔，将另一侧鼻腔内的分泌物擤出，以免擤鼻方法错误导致污水和细菌通过咽鼓管进入中耳，导致中耳炎。

　　6、游泳后应用清洁的医用棉签将外耳道的水分吸干。

　　7、游泳上岸后可歪头扯耳，或者侧头单脚跳跃，用手掌心对着耳朵压三四次，使耳朵里的水流干。

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